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尿酸多少算高?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸水平是否偏高需根据检测方法和性别进行判断。男性血尿酸超过428μmol/L、女性超过357μmol/L时通常可诊断为高尿酸血症,但具体需结合实验室参考范围。部分医院采用不同检测体系时,正常上限可能为420μmol/L。

生理性因素如高嘌呤饮食、剧烈运动或某些药物(利尿剂、免疫抑制剂)可能导致尿酸短暂升高。这种情况下调整饮食结构、停用相关药物后指标可逐渐恢复正常。病理性升高常见于原发性高尿酸血症,多与嘌呤代谢异常、尿酸排泄减少有关,可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石等并发症。继发性升高可见于血液病、肿瘤化疗后、慢性肾病等基础疾病。

建议首次发现尿酸升高者间隔1-2周复查,排除检测误差。确诊高尿酸血症患者应限制海鲜、动物内脏、酒精摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。若合并关节肿痛、肾功能异常等症状,需及时就诊风湿免疫科或肾病科,通过降尿酸药物规范治疗。

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