包皮内侧红痒可能是生理性原因引起，也可能与包皮龟头炎、过敏反应、接触性皮炎等病理性原因有关。日常卫生不佳或接触刺激物时容易出现此类症状，若伴随分泌物或疼痛需及时就医。
1、生理性原因
包皮内侧皮肤较为薄弱，若清洁不到位容易残留污垢或分泌物，可能刺激皮肤引发红肿瘙痒。日常应每日用温水清洗包茎部位，避免使用碱性过强的洗剂。更换透气性差的内裤或衣物摩擦也可能导致局部充血。
2、包皮龟头炎
细菌或真菌感染是常见病因，念珠菌性龟头炎可见白色豆腐渣样分泌物，细菌性感染多伴随黄色脓液。确诊后可在医生指导下使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等抗生素或抗真菌药物，合并瘙痒时可配合氯雷他定片缓解症状。
3、过敏反应
接触避孕套乳胶、洗涤剂残留或外用药物时可能引发Ⅳ型超敏反应。典型表现为边界清晰的红斑伴密集丘疹，严重时可能出现水疱。需立即停止接触可疑致敏物，遵医嘱口服西替利嗪等抗组胺药物，局部涂抹糠酸莫米松乳膏减轻炎性渗出。
日常应注意选择纯棉宽松内裤，避免搔抓患处。若红肿持续超过48小时或出现溃疡、渗液，应及时到皮肤科或泌尿外科进行分泌物培养检查，明确病原体后针对性治疗。治疗期间应暂停性生活，配偶需同步检查以防交叉感染。