HPV58阳性是否严重需要根据具体情况进行判断。HPV58型属于高危型HPV，感染后是否发展为严重病变与感染的持续时间、是否合并宫颈病变等因素有关。多数情况下，HPV感染可能被机体免疫力自行清除，但持续感染可能增加宫颈病变风险。
HPV感染可能为一过性感染，大部分女性感染后无特殊症状，且可能在1-2年内通过自身免疫系统清除病毒，此时一般不严重。若HPV58型持续感染超过2年，可能引起宫颈上皮内瘤变等癌前病变，需通过宫颈TCT、阴道镜等检查进一步评估。若已经出现宫颈低级别或高级别病变，甚至宫颈癌，则属于较严重的情况，需根据病理结果采取相应治疗。
建议HPV58型阳性患者遵医嘱定期复查HPV和TCT，必要时进行阴道镜活检。日常生活中需保持规律作息、均衡饮食以提高免疫力，避免吸烟、饮酒等可能降低免疫力的行为。若发现异常阴道出血、排液等症状，应及时就医明确诊断。