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妇科病指的是哪些病症?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科病通常指女性生殖系统相关疾病,主要包括阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征以及子宫内膜异位症等类型,涉及感染性、结构性及内分泌性病变。

1、阴道炎

主要由细菌、真菌或滴虫感染引起,典型症状包括外阴瘙痒、灼痛及豆腐渣样或腥臭味分泌物。临床常用克霉唑栓、甲硝唑片、保妇康栓等药物进行局部或口服治疗,同时需保持外阴清洁干燥。

2、宫颈炎

多因淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染导致,表现为脓性分泌物增多、性生活后出血。治疗需根据病原体类型选择抗生素,如阿奇霉素片、多西环素片,重度病例可能需激光或冷冻治疗。

3、子宫肌瘤

作为最常见的良性子宫肿瘤,常见于30-50岁女性,主要症状为经量增多、经期延长及下腹坠胀感。较小肌瘤可使用米非司酮片抑制生长,直径超过5cm或引发贫血者需行肌瘤剔除术。

4、多囊卵巢综合征

这种内分泌疾病以雄激素过高和排卵障碍为特征,表现为月经稀发、多毛、痤疮及不孕。常用达英-35调节激素,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗,同时需控制体重和调整生活方式。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发进行性痛经、性生活痛及不孕,盆腔检查可触及触痛结节。治疗采用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,GnRH-a类药物抑制病灶发展,重症患者需腹腔镜手术切除异位灶。

日常需注意经期卫生管理,避免使用碱性洗液过度清洁,建议每年进行妇科检查和宫颈癌筛查。出现异常阴道出血、持续性腹痛或外阴溃疡等情况,应及时至妇科进行分泌物检测、超声检查等明确诊断。治疗期间应遵医嘱规范用药,避免自行中断疗程导致病情反复。

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