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白带异常增多是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带异常增多可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

女性在排卵期、月经前或妊娠期,由于体内激素水平变化,可能导致白带量增多,呈透明拉丝状,通常无瘙痒、异味等症状。此为正常生理现象,无需特殊治疗,注意保持外阴清洁即可。

2、阴道炎

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病是常见诱因。病原体刺激阴道黏膜导致分泌物增多,可能伴随豆腐渣样、灰白色分泌物及外阴瘙痒。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓、氟康唑胶囊等药物治疗,同时避免性生活。

3、宫颈炎

淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈时,可能引起脓性白带增多,伴有接触性出血或下腹坠胀感。治疗多采用阿奇霉素片、多西环素片、头孢曲松钠等抗生素,必要时需配合宫颈物理治疗。

4、盆腔炎

上行感染引发的盆腔炎症反应会刺激输卵管及子宫内膜,导致水样或血性白带增多,常伴随发热、下腹痛。通常需静脉注射头孢西丁钠、奥硝唑注射液,并联合口服左氧氟沙星片进行抗感染治疗。

若白带异常增多持续超过3天,或伴有颜色改变、异味、外阴不适等症状,建议及时进行白带常规、HPV检测及妇科超声检查。日常需选择棉质透气内裤,避免频繁使用阴道冲洗液,治疗期间严格遵循医嘱用药,切勿擅自停药或更换药物。

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