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手腕关节疼痛是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手腕关节疼痛可能是生理性因素所致,也可能与腱鞘炎、关节炎或痛风等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性因素

手腕长时间过度活动或用力不当可能引发关节周围软组织劳损,导致疼痛。这种情况通常伴有局部酸胀感,适当休息、减少活动后症状可逐渐缓解。若存在急性扭伤,48小时内可冷敷减轻肿胀。

2、腱鞘炎

长期重复性手腕动作可能造成肌腱与腱鞘过度摩擦,引发无菌性炎症。典型表现为桡骨茎突处压痛,拇指活动时疼痛加剧,可能出现弹响指症状。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、塞来昔布胶囊等药物,配合支具固定治疗。

3、关节炎或痛风

类风湿关节炎患者晨起时会出现超过1小时的关节僵硬,X线检查可见关节间隙变窄。痛风急性发作时关节红肿热痛明显,血尿酸检测值常超过420μmol/L。治疗上可选择洛索洛芬钠片、甲氨蝶呤片、秋水仙碱片等药物,需根据具体病因选择治疗方案。

若疼痛持续超过72小时不缓解,或伴随关节畸形、发热等症状,建议及时至风湿免疫科或骨科就诊。日常生活中应注意手腕保暖,避免提重物时过度屈腕,使用电脑时可搭配腕托减少关节压力。

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