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痛经的原因有哪些?

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

痛经可能是生理性原因所致,也可能与子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病原因有关。建议及时就医明确病因。

1、前列腺素分泌过多

原发性痛经通常因月经期子宫内膜前列腺素含量增高,导致子宫平滑肌强烈收缩,引起缺血性疼痛。患者可能伴随恶心、呕吐等症状,可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、酮洛芬胶囊等药物缓解。

2、子宫发育不良

先天性的子宫过度前屈或后屈可能导致经血排出不畅,引起下腹部坠胀痛。这类情况可通过热敷、按摩等方式促进血液循环,必要时需在医生指导下进行宫颈扩张术等治疗。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织随月经周期发生出血,刺激盆腔神经引发进行性加重的痛经。患者可能伴有性生活痛、排便疼痛,通常需要遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物治疗。

若痛经程度逐渐加重或伴随月经量异常增多,建议及时进行妇科检查、超声检测等明确诊断。日常生活中注意经期保暖,避免剧烈运动和过度劳累,必要时在专业医师指导下进行规范治疗。

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