格列类降糖药主要包括格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮等，均属于磺酰脲类胰岛素促泌剂，需遵医嘱使用。这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用，适用于2型糖尿病患者。
1、格列本脲
该药物半衰期约10小时，降糖效果较强且作用时间较长，每日服用1-2次即可。但因低血糖风险较高，老年患者及肝肾功能不全者需谨慎使用，服药期间需规律监测血糖。
2、格列美脲
作为第三代磺酰脲类药物，其半衰期约5-8小时，具有快速起效和较少低血糖反应的特点。该药对心血管影响较小，适用于合并轻度肾功能异常的糖尿病患者，通常每日早餐前服用1次。
3、格列齐特
该药除促进胰岛素分泌外，还可改善微循环并抑制血小板聚集，尤其适用于伴有糖尿病视网膜病变或周围神经病变的患者。其作用时间约10-12小时，需每日服用2次，肾功能不全者需调整剂量。
4、格列吡嗪
短效制剂作用时间约6-12小时，控释片可持续24小时，低血糖发生率相对较低。该药经肝脏代谢，肝功能异常患者使用时需加强监测，常见剂型包括普通片和缓释片。
5、格列喹酮
95%通过胆道排泄，适用于轻中度肾功能不全患者。其降糖作用温和，作用时间约8小时，需每日服用2-3次，餐前服用可更好控制餐后血糖。
此类药物禁用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒及严重肝肾功能不全患者。用药期间需注意可能引发低血糖、体重增加等不良反应，建议定期监测血糖、肝肾功能等指标。患者应严格遵循医嘱调整用药方案，避免自行更改剂量或停药。