高血压三级是指收缩压≥180mmHg和舒张压≥110mmHg的高血压阶段,属于重度血压升高。此阶段患者发生心脑血管疾病的风险较高,需及时干预治疗。
1、诊断标准
高血压三级的诊断主要依据血压测量结果。当患者在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量血压,收缩压均≥180mmHg和舒张压≥110mmHg,即可诊断为高血压三级。若患者已服用降压药,需根据实际血压波动情况综合判断。
2、相关症状和并发症
患者可能出现头痛、头晕、视物模糊等症状,严重时可伴随胸痛、呼吸困难、肢体麻木等表现。长期未控制的血压升高可能引发脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症,部分患者还可能合并眼底病变或主动脉夹层。
3、治疗与管理
需在医生指导下制定个体化方案,通常联合使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物控制血压。同时需改善生活方式,包括每日盐摄入量低于5克、规律监测血压、保持体重指数小于24kg/m²。若出现血压急剧升高(≥180/120mmHg)并伴随靶器官损害表现,需立即急诊处理。
建议患者每周至少测量三次血压并记录,避免情绪激动和过度劳累。饮食可增加新鲜蔬菜、全谷物及低脂乳制品摄入,限制饮酒量(男性每日小于25克,女性小于15克)。已确诊者需每3个月复查心电图、肾功能等指标,及时调整治疗方案。