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淋巴结穿刺活检如何进行?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

淋巴结穿刺活检通常需在医生指导下通过消毒、局部麻醉、穿刺取样等步骤进行。该操作主要用于明确淋巴结病变性质,具体流程包括术前准备、操作过程及术后处理三部分。

1、术前准备

医生会评估患者凝血功能及药物过敏史,确认无禁忌症。穿刺部位需消毒并铺无菌巾,通常采用利多卡因进行局部麻醉以减轻疼痛。患者需保持固定体位,避免移动影响操作。

2、操作过程

使用专用穿刺针在超声或CT引导下刺入目标淋巴结,通过负压吸引获取组织样本。操作时会实时监测穿刺深度和角度,通常需提取3-4条组织条。操作时间约15-30分钟,过程中可能出现短暂胀痛感。

3、术后处理

拔针后需按压穿刺点10-15分钟止血,覆盖无菌敷料。术后观察30分钟确认无活动性出血,24小时内避免剧烈运动。获取的样本会立即放入福尔马林固定液送病理科检查。

建议选择正规医疗机构进行操作,术后若出现持续疼痛、穿刺部位红肿或发热等症状应及时复诊。病理报告通常需3-5个工作日出具,具体治疗方案需根据活检结果由专科医生制定。

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