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男童脚面骨头凸起是怎么回事?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

男童脚面骨头凸起可能是生理性原因,也可能与骨折后遗症、骨肿瘤、骨骼畸形等因素有关。若伴随疼痛或活动受限,建议及时就医明确具体原因。

1、生理性原因

部分男童在骨骼发育过程中可能出现局部骨性结构轻微凸起,可能与遗传、个体差异或生长过程中软组织较薄有关。通常表现为无痛性、对称性骨性隆起,按压无疼痛,日常活动不受影响。这种情况一般无需特殊治疗,但需定期观察变化。

2、骨折后遗症

若存在足部外伤史,可能因骨折愈合过程中骨痂过度增生导致局部骨性凸起。常见于跖骨、舟骨等部位,X线检查可见骨痂形成或骨骼形态异常。对于影响功能的骨性突起,可能需要通过手术修整,同时配合康复训练恢复足部活动能力。

3、骨肿瘤

骨软骨瘤、骨肉瘤等骨骼肿瘤性疾病可能导致足部异常骨性突起。骨软骨瘤多表现为无痛性硬质肿块,活动度差;恶性骨肿瘤常伴随夜间痛、局部皮温升高等症状。需通过CT、MRI及病理活检明确诊断,良性肿瘤可观察随访,恶性肿瘤需综合手术、放化疗等手段治疗。

4、骨骼畸形

扁平足、高弓足等足部畸形可能导致跗骨受力异常,出现距骨头或舟骨异常突出。这种情况可能伴随行走疼痛、步态异常,可通过足部矫形支具、定制鞋垫进行矫正,严重者需行截骨矫形手术。

建议家长注意观察凸起部位是否伴随红肿、疼痛或快速增大等情况,及时到小儿骨科就诊。医生可能通过X线、超声或磁共振等检查明确诊断,根据病因选择保守观察或手术治疗方案。日常需避免足部过度负重,选择宽松透气的鞋袜。

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