骨外侧肌功能异常的诊断通常需要通过体格检查、影像学检查以及电生理测试等方法综合判断。具体诊断方案需结合患者症状和体征，由专业医生评估。
1、体格检查
医生会通过触诊、肌力测试及关节活动度评估骨外侧肌的功能状态。例如，检查髂胫束紧张度时，患者侧卧抬腿若出现膝关节外侧疼痛，可能提示肌肉异常。此外，观察步态是否有外翻足或膝关节外旋等代偿性改变，有助于判断肌肉功能受损程度。
2、影像学检查
X线片可排除骨性结构异常，MRI能清晰显示肌肉软组织病变。超声检查可动态观察肌肉收缩状态，检测是否存在肌肉纤维撕裂或炎症水肿。对于慢性劳损病例，影像学可发现肌腱钙化或滑囊增厚等继发性改变。
3、电生理测试
肌电图能客观评估肌肉神经传导功能，区分神经源性或肌源性损伤。表面肌电图可检测肌肉收缩时的电活动模式，异常放电节律提示肌肉协调功能障碍。神经传导速度测定有助于鉴别腰椎神经根受压导致的继发性肌肉功能异常。
出现下肢外侧疼痛、步态异常等症状时，建议尽早就诊骨科或运动医学科。诊断过程中需结合多种检查手段，避免单一检查的局限性。确诊后应根据病因选择物理治疗、药物治疗或手术方案，治疗期间需遵医嘱进行康复训练以恢复肌肉功能。