胆管错构瘤在超声检查中通常表现为肝内高回声结节、边界清晰且无血流信号，部分患者可呈多发性改变。超声是初步筛查该病变的常用影像学方法。
1、肝内高回声结节
胆管错构瘤在超声图像上多表现为肝实质内的高回声结节，其回声强度高于周围正常肝组织。这种高回声特征可能与病灶内微小胆管扩张、纤维基质或囊性结构对声波的反射增强有关。结节通常呈圆形或类圆形，直径多在1厘米以内。
2、边界清晰无血流信号
病灶边缘在超声下显示为清晰锐利的边界，与周围肝组织分界明确。彩色多普勒超声检查时，多数病灶内部无明显血流信号，这与肿瘤内部缺乏丰富血管结构的病理特点相符。此特征有助于与血管瘤或恶性肿瘤进行鉴别。
3、多发性分布
约60%-70%的病例表现为肝内多发病灶，常见于肝脏左右叶同时存在。多发病灶的分布通常呈现散在或簇状排列，但各结节之间无融合倾向。这种多发性特点在超声检查中可作为辅助诊断依据。
若超声发现上述特征，建议进一步行增强CT或MRI检查以明确诊断。患者需定期随访监测病灶变化，避免过度焦虑，但出现体积增大或症状加重时应及时至肝胆外科就诊评估。