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鹦鹉热有哪些症状表现?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

鹦鹉热感染后的症状表现主要包括高热寒战、头痛乏力、咳嗽气促、消化系统症状以及并发症等,具体症状因个体差异有所不同。若接触禽类后出现相关表现,建议及时就医明确诊断。

1、高热寒战

鹦鹉热衣原体感染后,患者通常会出现突然的高热,体温可迅速升至39℃以上,并伴随畏寒、寒战等症状。发热可能持续1-2周,使用常规退热药物效果可能不佳。

2、头痛乏力

多数患者会出现持续性头部胀痛或搏动性疼痛,主要集中在额部或枕部。同时可能伴有明显的肌肉酸痛、全身疲乏无力,严重时甚至影响日常活动。

3、咳嗽气促

随着病情进展,约50%患者会出现阵发性干咳,后期可能咳少量粘痰。部分重症患者可能出现呼吸频率加快、胸闷气促等缺氧表现,肺部听诊可闻及湿啰音。

4、消化系统症状

约30%患者会出现食欲明显减退、恶心呕吐等消化道反应。少数病例可能出现肝脾肿大,表现为右上腹或左上腹隐痛,血液检查可见转氨酶升高。

5、并发症

未经规范治疗的重症病例可能并发肺炎、心肌炎或脑膜炎。肺炎患者可能出现血氧饱和度下降;心肌炎表现为心悸、胸痛;神经系统受累时可出现意识模糊、颈项强直等表现。

该病潜伏期多为5-14天,早期症状与流感相似易被忽视。若近期有禽类接触史且出现顽固性高热、相对缓脉(体温升高但脉搏不显著加快)等特征性表现,应高度警惕鹦鹉热可能。确诊需依靠血清学检测或PCR病原学检查,确诊后需严格进行呼吸道隔离并全程规范使用抗生素治疗。

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