尿酸高一般不会直接影响生育能力，但长期未控制可能通过并发症间接对生育造成一定影响。尿酸水平升高本身与生殖功能无直接关联，但伴随的疾病或药物因素可能干扰生育过程。
尿酸升高可能引发痛风性关节炎，若频繁发作导致关节疼痛或活动受限，可能影响夫妻生活质量。此外，严重的高尿酸血症可能损伤肾脏功能，当出现肾功能异常时，可能引起内分泌紊乱，间接影响性激素分泌水平。对于需要长期服用降尿酸药物的人群，如苯溴马隆片、非布司他片等，这些药物在妊娠期使用可能存在潜在风险，可能需要在备孕前调整用药方案。
建议备孕前进行全面的健康评估，通过饮食控制（限制高嘌呤食物）、适量运动等方式将血尿酸控制在360μmol/L以下。若正在服用可能影响生育的药物，应在医生指导下调整治疗方案，选择对生育影响较小的药物如别嘌醇片，并严格遵循医嘱用药。