肺部结节是否需要手术，通常需要根据结节的性质、大小、生长速度以及患者自身情况综合判断，不能一概而论。多数情况下需结合影像学特征、病理检查结果等进行评估。
1、良性病变
若肺部结节为良性病变，如炎症、结核或钙化灶等，通常无需手术治疗。例如结核性结节可通过规范抗结核治疗（如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等）缓解，炎症性结节可遵医嘱使用抗生素控制感染，定期复查观察即可。
2、恶性病变
若结节高度怀疑恶性，如出现分叶、毛刺、胸膜凹陷等影像学特征，或活检确诊为肺癌，则需尽早手术切除。根据病情可能采取肺段切除、肺叶切除等术式，并结合放化疗等综合治疗。
3、性质不明
对于暂时无法明确性质的结节，若直径小于8mm且无恶性征象，通常建议每3-6个月复查胸部CT，动态观察其变化。若随访期间结节增大或形态改变，则需进一步评估手术必要性。
发现肺部结节后应避免恐慌，及时到胸外科或呼吸科就诊完善检查。日常需戒烟并远离粉尘环境，高危人群应定期进行低剂量CT筛查。具体治疗方案需由医生根据结节动态变化、病理结果及患者整体状况制定，切勿自行决定手术与否。