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女性排尿困难是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

女性排尿困难可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、膀胱功能障碍、尿道狭窄等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

女性尿道较短,容易因细菌感染引发尿道炎或膀胱炎。常见病原体包括大肠埃希菌,感染后尿道黏膜充血水肿可导致排尿灼热、尿频、尿急等症状。治疗时一般可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物进行抗感染治疗。

2、膀胱功能障碍

膀胱逼尿肌收缩力减弱或神经调节异常可能导致排尿不畅,常见于糖尿病神经源性膀胱或产后膀胱肌损伤。患者可能伴随尿不尽感、残余尿量增多,治疗时可选择索利那新片、托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片等药物改善膀胱功能。

3、尿道狭窄

反复泌尿系感染或医源性操作损伤可能引发尿道瘢痕性狭窄,导致尿流变细、排尿费力。确诊后需通过尿道扩张术或尿道成形术治疗,术后可配合坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等药物改善排尿。

日常应注意保持会阴部清洁,避免憋尿行为。若出现持续排尿困难伴发热、血尿等症状,应及时到泌尿外科就诊,通过尿常规、尿流动力学、膀胱镜等检查明确诊断。治疗期间需严格遵循医嘱用药,特别是妊娠期或哺乳期患者需主动告知医生自身情况。

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