坐骨神经痛的治疗需根据具体病因制定方案，目前尚无药物能完全根除病因。常见治疗方法包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物及糖皮质激素等，需在医生指导下使用。
1、非甾体抗炎药
这类药物通过抑制前列腺素合成缓解神经根周围炎症反应，改善疼痛症状。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等，适用于轻中度疼痛患者，但长期使用需警惕消化道不良反应。
2、肌肉松弛剂
针对伴随的肌肉痉挛状态，氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物可降低肌张力，改善局部血液循环。此类药物可能引起嗜睡等副作用，需避免驾驶或高空作业。
3、神经营养药物
甲钴胺片、维生素B1片等B族维生素制剂可促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能。这类药物起效较慢，通常需要连续服用4-8周，适合慢性病程患者。
4、糖皮质激素
对于急性期剧烈疼痛，可在医生指导下短期使用醋酸泼尼松片或地塞米松片，通过强效抗炎作用快速缓解症状。需注意疗程不宜超过7天，糖尿病患者需加强血糖监测。
5、手术治疗
当保守治疗无效且存在明确神经压迫（如腰椎间盘突出、椎管狭窄）时，可考虑椎间孔镜手术、椎板切除减压术等介入治疗。术后需配合康复训练恢复神经功能。
建议患者尽早就诊明确病因，药物治疗同时可配合牵引、热疗等物理治疗。日常应注意保持正确坐姿，避免久坐及腰部负重，急性期需卧床休息。需注意药物仅能缓解症状，彻底治疗需解除神经压迫的根本病因。