髂血管旁淋巴结是否为癌不能一概而论，需结合具体情况进行判断。多数情况下该部位的淋巴结肿大可能与炎症、感染等因素有关，但也存在恶性肿瘤的可能。
1、炎症或感染
泌尿系统感染、盆腔炎等疾病可能导致髂血管旁淋巴结反应性增生。这类良性病变引起的淋巴结肿大通常伴有发热、局部压痛等症状，通过抗感染治疗后可缩小，如遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物。
2、结核病变
结核分枝杆菌感染可能引起淋巴结结核，表现为淋巴结肿大、粘连成团。此类患者多伴有盗汗、午后低热等结核中毒症状，需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。
3、恶性肿瘤转移
盆腔脏器如膀胱、前列腺、宫颈等部位的恶性肿瘤可能通过淋巴道转移至髂血管旁淋巴结。转移性淋巴结往往质地硬、活动度差，可能伴有原发肿瘤的临床表现，需通过病理活检确诊。
发现髂血管旁淋巴结异常时，建议及时进行超声、CT等影像学检查，必要时行淋巴结穿刺或切除活检。无论最终诊断结果如何，都应在医生指导下进行规范诊治，早期明确病因有助于获得更好的治疗效果。