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急性黄疸肝炎严重吗?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性黄疸肝炎的严重程度与病因及病情进展相关,通常需要根据具体情况进行判断。该疾病可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等因素引起,部分患者可能进展为肝衰竭。

1、病毒性肝炎

甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染可能引发急性黄疸肝炎,患者常出现皮肤黄染、尿色加深及乏力等症状。这类肝炎多数经抗病毒治疗可好转,但乙型肝炎重症化时可能出现凝血功能障碍,需及时应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。

2、药物性肝损伤

长期服用抗结核药物或解热镇痛类药物可能导致急性肝损伤,表现为转氨酶升高和胆红素异常。这种情况需立即停用可疑药物,并遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物治疗。

3、自身免疫性肝炎

免疫系统异常攻击肝细胞时可能引发黄疸,常伴有球蛋白升高。此类患者需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,治疗周期通常需要6个月以上。

建议出现皮肤黄染、食欲减退等症状时及时就诊肝病科,通过肝功能检测、病毒学筛查等检查明确病因。治疗期间需严格戒酒,避免服用肝毒性药物,保持规律作息有助于肝功能恢复。重症患者可能需要人工肝支持治疗,早期干预可显著改善预后。

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