血小板减少的患者通常可在医生指导下使用糖皮质激素、血小板生成素受体激动剂、免疫球蛋白、促血小板生成药物、免疫抑制剂等药物进行治疗。药物选择需根据具体病因及病情严重程度，由医生综合评估后制定个体化方案。
1、糖皮质激素
糖皮质激素是治疗免疫性血小板减少症的常用药物，如泼尼松、地塞米松等。这类药物通过抑制免疫系统异常反应，减少血小板破坏，从而提升外周血血小板计数。治疗期间需监测血糖、血压及骨密度变化，长期使用需警惕骨质疏松、感染等风险。
2、血小板生成素受体激动剂
艾曲泊帕、阿伐曲泊帕等药物属于血小板生成素受体激动剂，可刺激骨髓巨核细胞增殖分化，促进血小板生成。此类药物常用于慢性免疫性血小板减少症或对糖皮质激素治疗无效的患者，需定期监测肝功能，可能出现头痛、乏力等不良反应。
3、免疫球蛋白
静注人免疫球蛋白适用于急性血小板严重减少或需要快速提升血小板的患者，如手术前准备或严重出血时。其作用机制是通过封闭单核-巨噬细胞系统，减少血小板破坏。该药物起效快但维持时间较短，可能出现过敏反应或头痛等副作用。
4、促血小板生成药物
重组人血小板生成素可直接刺激骨髓巨核系祖细胞增殖分化，促进血小板生成，常用于化疗后血小板减少的二级预防。用药期间需每周监测血小板计数，避免过度升高导致血栓风险，常见不良反应包括发热、肌肉酸痛等。
5、免疫抑制剂
环孢素、利妥昔单抗等免疫抑制剂适用于难治性免疫性血小板减少症，通过调节免疫功能减少血小板破坏。使用期间需严密监测免疫功能，可能增加感染风险，长期应用需注意肝肾毒性及肿瘤发生风险。
血小板减少患者应避免服用阿司匹林等影响血小板功能的药物。治疗期间需定期复查血常规，观察药物疗效及不良反应。日常生活中应注意预防外伤，避免剧烈运动，保持口腔卫生预防牙龈出血。若出现皮肤瘀斑加重、鼻衄不止或头痛呕吐等异常出血症状，应立即就医。