甲功检查主要用于评估甲状腺功能及相关疾病,通常包括甲状腺激素水平、促甲状腺激素以及甲状腺抗体等指标的检测。这些检查有助于诊断甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等疾病。
1、甲状腺激素水平
甲功检查常检测血清总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素。这些激素直接反映甲状腺分泌功能,T3和T4升高可能提示甲亢,降低则可能为甲减。检测时需结合临床表现,如心慌、手抖或乏力、怕冷等症状综合分析。
2、促甲状腺激素
TSH由垂体分泌,调控甲状腺激素合成。当甲状腺激素不足时TSH代偿性升高,常见于原发性甲减;甲状腺激素过量时TSH受抑制降低,多见于甲亢。TSH是筛查甲状腺功能异常最敏感的指标,尤其适用于早期病变和亚临床状态的识别。
3、甲状腺抗体
包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测。TPOAb阳性提示自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎;TgAb升高可能与甲状腺肿瘤相关。抗体检测有助于鉴别甲状腺炎的病因类型,对妊娠期甲状腺功能监测也有重要意义。
进行甲功检查前应保持正常作息,避免剧烈运动。若正在服用甲状腺激素、抗甲状腺药物或含碘制剂,需提前告知医生。检查结果需由专科医生结合病史、体征及其他检查综合判断,异常结果可能需要复查或进一步行甲状腺超声、核素扫描等检查。