羚羊钩藤汤的方药主要包括羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、生地黄、白芍、川贝母、鲜竹茹、茯神木以及生甘草。此方剂以清热凉肝、息风止痉为主要功效,常用于治疗肝经热盛、热极动风证。
1、羚羊角
性寒味咸,归肝、心经,具有平肝息风、清肝明目的作用,为方中君药,可清泄肝热、镇痉止搐。其质重沉降之力能缓解高热引起的抽搐。
2、钩藤
甘凉入肝、心包经,可清热平肝、熄风定惊,与羚羊角配伍增强息风效果。其含钩藤碱成分能抑制中枢神经兴奋。
3、桑叶与菊花
两者均归肺、肝经,桑叶苦甘寒能疏散风热,菊花辛甘苦微寒可清热解毒,协同清透肺热以助平肝。
4、生地黄与白芍
生地甘寒滋阴凉血,白芍酸寒养血柔肝,二者合用滋养阴液以制约肝阳,缓解热盛伤阴导致的筋脉失养。
5、川贝母与竹茹
川贝母苦甘微寒可清热化痰,竹茹甘微寒能清热除烦,共同清除痰热而宁神。茯神木安神定志,甘草调和诸药。
该方剂多用于温病过程中出现的高热烦躁、手足抽搐等症状。需要注意的是,方中羚羊角属珍稀药材,现代临床常以山羊角或珍珠母替代。具体应用时需由中医师根据患者体质和病情辨证加减,阴虚动风或肝阳上亢型高血压患者使用前应严格遵循医嘱。