输卵管一侧通而不畅可能与炎症感染、子宫内膜异位症、先天或手术因素等原因有关。这种情况容易影响受精卵运输，导致不孕或宫外孕风险增加，需及时明确病因。
1、炎症感染
盆腔炎、附件炎等妇科炎症可能导致输卵管黏膜充血水肿，引发管腔粘连或狭窄。常见病原体包括支原体、衣原体或淋球菌感染。患者可能伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
2、子宫内膜异位症
异位内膜种植在输卵管周围可能形成粘连，或引起输卵管蠕动异常。典型症状包括进行性痛经、性生活痛，部分患者CA125指标升高。治疗可选用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制内膜生长，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
3、先天或手术因素
输卵管先天发育异常如过长、过细，或既往宫腔操作、腹部手术后形成的粘连，均可能造成通而不畅。对于有输卵管整形手术史的患者，术后可能需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等预防感染，左氧氟沙星片也可用于术后抗炎治疗。
若存在长期备孕困难或反复下腹疼痛，建议进行输卵管造影、宫腹腔镜联合检查明确阻塞部位。治疗期间应避免盆浴和性生活，严格按疗程用药以防炎症反复。需根据输卵管功能评估结果，在医生指导下选择自然受孕或辅助生殖方案。