子宫积液可能与生理性原因有关，也可能是子宫内膜炎、宫颈粘连、盆腔炎等病理性因素所致。具体原因需结合伴随症状及检查结果综合判断，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
月经期或排卵期可能出现少量宫腔积液，通常与子宫内膜剥脱、卵泡液积聚有关。这种积液量较少且无不适症状，多在月经后或排卵期结束后自然吸收，通常不需要特殊治疗，定期观察即可。
2、子宫内膜炎
细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致分泌物增多，炎性渗出液在宫腔内积聚。患者可能伴随下腹坠痛、异常阴道出血或发热。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等控制感染，必要时配合促排瘀中成药。
3、宫颈粘连
宫腔操作术后或感染可能引起宫颈管粘连，导致经血或分泌物无法正常排出而形成积液。患者常出现周期性腹痛、闭经等症状。需通过宫腔镜手术分离粘连，术后可短期使用戊酸雌二醇片等雌激素药物预防复发。
4、盆腔炎
盆腔炎症蔓延至子宫时，炎性渗出物可能积聚于子宫直肠陷凹，超声检查可见盆腔积液合并宫腔积液。患者常伴腰骶酸痛、发热及异常分泌物。治疗需联合使用注射用头孢曲松钠、多西环素片等抗生素，并辅以热敷等物理疗法。
若出现持续腹痛、异常阴道排液或月经紊乱等症状，建议尽早就诊妇科，通过妇科检查、超声及血常规等明确病因。避免自行使用抗生素或中成药，以免延误病情或引发耐药性。治疗期间需遵医嘱规范用药并定期复查。