一只眼睛近视一只眼睛正常需要根据具体屈光参差程度、年龄等因素选择合适的矫正方法。常见的处理方式包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等，同时需注意用眼卫生和定期复查。
1、佩戴框架眼镜
对于轻度或中度屈光参差者，可通过验配框架眼镜矫正视力。但双眼度数差异过大时可能出现视物变形、头晕等不适，需逐步适应镜片。儿童患者需尽早佩戴，避免弱视发生。
2、使用角膜接触镜
高度屈光参差者（如近视差异超过300度）可考虑佩戴角膜接触镜。相较于框架眼镜，接触镜能减少双眼成像大小差异，提升视觉质量。角膜塑形镜夜间佩戴可暂时矫正近视，尤其适合青少年控制度数增长。
3、屈光手术治疗
成年患者度数稳定后，可选择激光角膜屈光手术（如全飞秒SMILE）或晶体植入术（ICL）。手术能一次性矫正屈光参差，但需术前严格评估角膜厚度、眼压等指标，存在术后干眼、眩光等风险。
日常需保持良好用眼习惯，避免侧卧玩手机、歪头读写等单眼过度用眼行为。建议每3-6个月复查视力及眼轴变化，青少年可联合低浓度阿托品滴眼液或户外活动控制近视发展。若出现双眼视功能异常，需进行融合功能训练。具体矫正方案应经专业验光及眼科检查后确定，切勿自行盲目处理。