利福喷丁与利福平均为抗结核药物，但两者在作用时间、副作用及适应症等方面存在差异。利福喷丁具有长效抗菌作用，副作用相对较少，而利福平抗菌谱更广，但可能引发更多不良反应。
1、作用时间
利福喷丁的半衰期较长，约为利福平的4倍，因此用药频率较低，通常每周只需服用2-3次。利福平因代谢较快，需每日用药以维持有效血药浓度。两者的抗菌机制均通过抑制细菌RNA合成，但利福喷丁对结核分枝杆菌的抗菌活性持续时间更长。
2、副作用
利福平常见不良反应包括肝毒性、胃肠道反应及过敏反应，部分患者可能出现尿液或泪液变红。利福喷丁的肝损伤风险相对较低，且胃肠道刺激较轻，但长期使用仍需监测肝功能。两者均可能引起白细胞减少，但发生率存在差异。
3、适应症
利福平除用于结核病治疗外，还可联合其他药物治疗麻风病、脑膜炎奈瑟菌感染等疾病。利福喷丁主要作为结核病的巩固期用药，尤其适用于间歇治疗方案。在耐药性方面，两者存在交叉耐药现象，但利福喷丁对部分利福平耐药菌株仍可能有效。
患者应在医生指导下规范使用这两种药物，治疗期间需定期复查肝肾功能。若出现皮肤黄染、食欲减退等异常症状，应及时就医调整治疗方案。两种药物均需空腹服用以确保吸收效果，且应避免与含铝制剂同时使用。