紫斑和紫癜在医学上是两种不同的皮肤表现，主要区别体现在病因、临床表现及伴随症状等方面。紫斑是皮肤或黏膜下出血形成的紫色斑块，而紫癜特指以点状或斑块状出血为特征的皮疹。
紫斑的形成多与局部毛细血管破裂或血管通透性增加有关，例如外伤、老年性紫斑或维生素C缺乏等情况。其特征为皮肤出现不规则形态的紫色斑片，按压不褪色，通常不伴随全身症状。紫癜则属于病理性出血，常见于血小板减少、过敏性紫癜或凝血功能障碍等疾病，皮疹表现为针尖至黄豆大小的出血点，部分类型可能伴随关节肿痛、腹痛或血尿等症状。
紫癜的诊断需结合实验室检查，例如血常规、凝血功能或骨髓穿刺等，而紫斑的诊断更多依赖于病史和体格检查。若出现紫癜样皮疹，尤其是伴随其他系统症状时，应及时就医排查血液系统疾病、自身免疫性疾病等潜在病因。日常应避免剧烈摩擦皮肤，若发现异常出血点持续增多或伴有其他不适，建议尽早就诊皮肤科或血液科。