ALT检查结果异常可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病以及胆道疾病等原因有关。若发现指标升高，需结合其他检查明确病因。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是导致ALT升高的常见原因，如乙肝、丙肝等。患者可能伴随乏力、食欲减退、黄疸等症状。需通过肝炎病毒血清学检测确诊，治疗可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物。
2、脂肪肝
肥胖、高脂血症等因素可能引发脂肪肝，导致肝细胞损伤和ALT异常。患者常有肝区隐痛、血脂异常等表现。治疗需调整饮食结构并加强运动，必要时使用水飞蓟素胶囊、双环醇片等保肝药物。
3、药物性肝损伤
长期服用抗结核药、解热镇痛药或某些中成药可能损伤肝脏。患者通常在用药后1-4周出现ALT升高，需及时停用可疑药物，并遵医嘱使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物促进肝细胞修复。
4、自身免疫性肝病
包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，患者常伴随球蛋白升高、自身抗体阳性等特征。确诊后需使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
5、胆道疾病
胆管结石、胆管炎等疾病可能引起胆汁淤积，导致ALT和碱性磷酸酶同时升高。需通过超声或MRCP检查确诊，严重者需进行内镜取石或外科手术治疗。
发现ALT异常时，建议避免饮酒及高脂饮食，暂停使用可疑药物。若指标持续升高或伴有皮肤黄染、腹胀等症状，应及时到消化内科就诊，完善肝脏超声、凝血功能、甲胎蛋白等检查，排除肝硬化、肝癌等严重疾病。