子宫内膜厚度异常是否影响怀孕需根据具体情况进行判断。通常，内膜过薄或过厚都可能对胚胎着床产生不利影响，但实际影响程度需结合其他因素综合评估。
1、内膜过薄
正常排卵期内膜厚度通常为8-14mm，若低于7mm可能影响受精卵着床。这种情况常见于多次宫腔操作史、内分泌紊乱或子宫内膜炎患者，可能伴随月经量减少等症状。临床可通过雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等进行周期调理。
2、内膜过厚
排卵期超过15mm可能提示内膜增生或息肉样改变。异常增厚的内膜组织可能干扰胚胎定位着床，且常伴随异常子宫出血。这种情况需行宫腔镜检查明确诊断，必要时进行诊刮或息肉切除术，术后可配合地屈孕酮片等孕激素治疗。
3、其他影响因素
黄体功能不足导致的内膜发育不同步、宫腔粘连引起的内膜损伤等，都会影响内膜容受性。建议通过超声监测内膜形态、血流情况，配合性激素六项等检查全面评估。
备孕期间发现内膜异常者，建议在生殖科医生指导下进行针对性治疗。调整生活方式如规律作息、适度运动，配合医疗干预，多数患者经过规范治疗后能改善内膜状态。需注意避免自行服用激素类药物，所有治疗方案应在专业医师监督下实施。