尿素呼吸试验是一种用于检测幽门螺杆菌感染的非侵入性检查方法。该试验通过分析受试者呼出的气体成分变化，判断是否存在幽门螺杆菌感染，具有操作简便、安全性高的特点。
尿素呼吸试验的核心原理基于幽门螺杆菌的尿素酶活性。受试者需口服含有碳13或碳14标记的尿素试剂，若胃内存在幽门螺杆菌，其分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳。这些标记的二氧化碳经肠道吸收进入血液循环，最终通过肺部排出体外。通过检测呼气样本中标记二氧化碳的含量变化，即可判断是否感染。该检查通常要求空腹4小时以上，检查前需停用质子泵抑制剂和抗生素2-4周，以保证检测准确性。
检查过程包括三个关键步骤：首先收集空腹基础呼气样本作为对照，随后服用标记尿素试剂，间隔15-30分钟后再次收集呼气样本。实验室通过质谱仪或液闪仪测定两次样本中同位素比值，当差值超过特定阈值即可判定阳性结果。对于碳13试验，儿童和孕妇均可安全使用，而碳14试验因含微量放射性物质，不建议用于孕妇和儿童。
检测结果受多种因素影响，除药物干扰外，胃部手术史或胃酸缺乏可能影响尿素分布导致假阴性。若结果为阳性，提示现症感染需结合临床症状判断是否治疗；阴性结果可基本排除活动性感染。检查后无需特殊注意事项，但确诊感染者应规范完成根除治疗，并于停药4周后复查确认疗效。