斑秃的治疗方法主要包括局部药物治疗、口服药物、物理治疗、局部注射治疗以及手术治疗等，需根据患者的具体情况选择合适的方案。若脱发面积较小或病情较轻，通常以药物治疗为主，严重时可能需要联合多种治疗方式。
1、局部药物治疗
局部外用的药物能够促进毛发生长并抑制局部炎症反应，常用药物包括米诺地尔酊、卤米松乳膏、丙酸氯倍他索搽剂等。其中米诺地尔酊可直接刺激毛囊上皮细胞增殖，延长毛发生长期；糖皮质激素类外用药则通过抗炎作用减轻毛囊周围淋巴细胞浸润。
2、口服药物
对于进展期或脱发面积较大的患者，可遵医嘱短期口服泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。复方甘草酸苷片等免疫调节剂可调节机体免疫功能，减少毛囊损伤。需注意长期使用激素可能引发骨质疏松等副作用。
3、物理治疗
窄谱中波紫外线、308nm准分子光等光疗手段可通过光化学作用改善局部血液循环。低能量激光治疗可激活静止期毛囊，促进毛发进入生长期。每周2-3次治疗，通常需要持续3个月以上。
4、局部注射治疗
适用于局限性斑块状脱发，常用复方倍他米松注射液等糖皮质激素进行皮内注射。通过局部高浓度药物抑制免疫反应，每月注射1次，需警惕皮肤萎缩等不良反应。
5、手术治疗
对于药物治疗无效的稳定期患者，可考虑自体毛发移植术。通过提取后枕部健康毛囊单位移植至脱发区，术后需配合药物治疗维持疗效。毛囊供区不足者不宜进行该手术。
斑秃具有反复发作的特点，建议患者发病后及时到皮肤科就诊。治疗期间需保持规律作息，避免精神紧张，减少烫发染发等物理化学刺激。切勿自行购买强效激素类药物长期涂抹，以免引起皮肤屏障功能受损。多数患者经规范治疗可在半年至一年内逐渐恢复毛发正常生长。