胸骨柄骨头凸起疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肋软骨炎、胸骨骨髓炎或骨肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或外力撞击可能导致胸骨柄周围肌肉拉伤或软组织损伤，从而引发局部肿胀、疼痛。这种情况通常伴随活动时疼痛加重，休息后可逐渐缓解。若无明显外伤，需排除其他病理性因素。
2、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处发生炎症反应时，可能出现胸骨柄区域的肿胀、压痛，疼痛可向肩背部放射。此类炎症多与病毒感染、慢性劳损相关，急性期可通过热敷缓解，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物控制炎症。
3、胸骨骨髓炎
细菌感染引起的胸骨骨髓炎可导致局部骨质破坏，表现为胸骨柄红肿、疼痛加剧，可能伴随发热。常见于开放性外伤或术后感染，需通过血常规、CT等检查确诊。治疗需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，必要时进行病灶清创术。
4、骨肿瘤
胸骨柄骨肿瘤较为罕见，但良性骨瘤或骨肉瘤等恶性病变可能造成局部骨质膨隆及持续性疼痛。CT或核磁共振可帮助鉴别，确诊需结合病理活检。治疗方案需根据肿瘤性质决定，可能包括手术切除、放化疗等。
若疼痛持续超过一周或伴随发热、夜间痛醒等症状，建议尽快至骨科或胸外科就诊，完善影像学及实验室检查。日常需避免胸廓过度受力，急性期可通过局部冰敷减轻肿胀，但不可擅自使用止痛药掩盖病情。