坎地沙沙坦酯片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,通常用于治疗高血压及相关并发症。其作用主要包括控制血压、保护心脏功能、改善肾功能、预防糖尿病肾病以及降低心血管事件风险。
1、控制血压
坎地沙沙坦酯片通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合,抑制血管收缩和醛固酮分泌,从而扩张外周血管,降低外周阻力,达到稳定降低血压的效果。对于原发性高血压患者,可有效维持24小时血压平稳。
2、保护心脏功能
该药物能减轻心脏后负荷,改善心室重构,延缓心力衰竭进展。临床研究显示长期服用可降低左心室肥厚发生率,适用于合并左室功能不全的高血压患者。
3、改善肾功能
通过扩张肾小球出球小动脉,降低肾小球内压力,减少蛋白尿排泄。对于高血压引起的早期肾损伤具有保护作用,能延缓肾功能恶化进程。
4、预防糖尿病肾病
对于2型糖尿病合并高血压患者,坎地沙沙坦酯片可显著降低尿微量白蛋白排泄率,延缓糖尿病肾病的发生发展,这种肾脏保护作用独立于降压效果之外。
5、降低心血管风险
长期规范用药可减少高血压患者发生心肌梗死、脑卒中等严重心血管并发症的概率。研究证实其能降低高危人群心血管死亡率约20%。
该药物需严格遵医嘱使用,治疗期间需定期监测血压、血钾及肾功能指标。对于双侧肾动脉狭窄、妊娠期女性及严重肾功能不全患者禁用。服药期间可能出现头晕、血钾升高等不良反应,若出现面部水肿或呼吸困难需立即就医。