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什么是心境稳定剂?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

心境稳定剂是一类用于调节情绪波动、预防和治疗情感障碍复发的精神类药物。这类药物通常用于双相情感障碍的治疗,也可辅助改善其他精神疾病伴随的情绪不稳定问题,需在医生指导下规范使用。

1、治疗双相情感障碍

心境稳定剂是双相情感障碍的核心治疗药物,通过控制躁狂和抑郁发作的周期性变化,帮助患者恢复情绪平衡。例如碳酸锂可降低躁狂症状的严重程度,丙戊酸钠对快速循环型双相障碍效果显著。

2、预防疾病复发

长期规律服用可显著降低双相障碍的复发风险。研究显示,持续使用心境稳定剂能使患者年复发率下降40%-60%,尤其对既往有频繁发作史的患者效果更明显。

3、稳定情绪波动

通过调节边缘系统功能,抑制杏仁核过度激活,降低情绪反应的强度。卡马西平能有效平复患者的易激惹状态,减少冲动行为的发生概率。

4、调节神经递质

多数药物通过平衡谷氨酸、γ-氨基丁酸等神经递质发挥作用。拉莫三嗪可调节钠离子通道,影响神经元的兴奋性传导过程。

5、辅助治疗其他疾病

除双相障碍外,这类药物还可用于边缘型人格障碍、创伤后应激障碍等疾病的辅助治疗。奥卡西平对癫痫共病情绪障碍的患者具有双重治疗效果。

建议患者在用药期间定期监测血药浓度,配合心理治疗改善社会功能。用药过程中如出现震颤、嗜睡等不良反应,应及时与主治医生沟通调整治疗方案。

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