左手掌心正中间疼痛可能是生理性原因所致，也可能与腕管综合征、腱鞘炎、关节炎等疾病因素有关。若伴有麻木或活动受限，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
手部长期过度使用或受压可能导致局部肌肉劳损，例如长时间握持工具、反复敲击键盘等动作会使掌部肌腱和软组织出现暂时性损伤。这种情况引起的疼痛通常在休息或热敷后可逐渐缓解，适当按摩也能改善局部血液循环。
2、腕管综合征
这是正中神经在腕管内受压引发的疾病，常见于频繁使用手腕的人群。患者除了掌心疼痛，还可能出现拇指、食指和中指麻木，夜间症状加重。确诊后可采用支具固定，遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重时需手术松解。
3、腱鞘炎
桡侧腕屈肌腱鞘炎症会引发掌根部位疼痛，特别是在屈伸手指时可能伴随弹响。治疗时可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，同时需要减少手部活动。
4、关节炎
骨关节炎或类风湿性关节炎累及腕掌关节时，可能表现为掌心持续性钝痛，晨起时关节僵硬明显。通常需要口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物，配合关节功能锻炼。
日常需注意保持正确的手部姿势，避免单侧手腕长期负重。若疼痛持续超过一周或出现手指无力、感觉异常等情况，建议进行肌电图、X线等检查，排除神经损伤或骨质病变的可能性。治疗期间应严格遵循医嘱用药，不可自行增加药量。