总25羟维生素D偏低可能与日光照射不足、吸收不良以及慢性疾病等原因有关，建议及时就医明确具体原因。
1、日光照射不足
人体大部分维生素D通过皮肤在紫外线照射下合成。长期缺乏户外活动、防晒措施过度或冬季日照时间短等因素，均可能导致维生素D合成减少。此类人群常伴随乏力、骨骼不适等症状，日常增加阳光暴露时间有助于改善。
2、吸收不良
胃肠疾病如克罗恩病、乳糜泻等可能影响维生素D的吸收。肝胆疾病患者因胆汁分泌异常，也会导致脂溶性维生素D吸收障碍。此类情况需针对原发病治疗，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方消化酶胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助改善消化功能。
3、慢性疾病
慢性肾病或肝病患者由于25羟维生素D的羟化或活化过程受阻，可能出现指标偏低。例如肾病综合征患者尿中维生素D结合蛋白丢失，肝硬化患者肝脏羟化能力下降。治疗需结合原发病，必要时在医生指导下使用维生素D滴剂、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等补充剂。
若检测发现总25羟维生素D水平偏低，建议在医生指导下完善甲状旁腺功能、肝肾功能等相关检查，明确病因后规范治疗。日常注意均衡饮食，适量增加深海鱼、蛋黄等富含维生素D的食物摄入。