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望舌形能判断哪些疾病?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

望舌形是中医诊断的重要方法之一,通常可辅助判断消化系统疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等。舌形变化常与体内气血运行、脏腑功能状态相关联,需结合其他症状综合分析。

1、消化系统疾病

中医认为舌体胖大或有齿痕常与脾胃虚弱相关,多见于慢性胃炎、肠易激综合征等疾病。此类患者可能伴随食欲减退、腹胀等症状,因脾失健运导致水湿停滞,舌体受湿邪浸渍而出现形态改变。

2、心血管疾病

舌体瘀斑或舌下络脉迂曲多提示血瘀证,常见于冠心病、高血压等循环系统疾病。血液运行不畅时,舌部微循环障碍可能导致局部颜色加深、脉络扩张,这种改变常与动脉硬化等病理过程相关。

3、呼吸系统疾病

舌体瘦薄干燥多见于肺阴虚证,可见于慢性支气管炎、肺结核等消耗性疾病。肺主气司呼吸的功能受损时,津液输布失常,舌体失去濡养而出现形态改变,可能伴有干咳、痰少等呼吸道症状。

观察舌形时应选择自然光线,避免染色食物干扰。需注意舌诊仅为中医辨证手段之一,不能替代现代医学检查。若发现明显舌形改变或伴随不适症状,建议及时到正规医疗机构进行血常规、影像学等系统检查,由专业医生综合判断后制定治疗方案。

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