氢化物中毒的处理需根据中毒程度采取综合救治措施，包括脱离中毒环境、使用解毒药物、氧疗支持等。中毒后应立即拨打急救电话，并在专业人员指导下进行初步处理。
立即将患者转移至空气新鲜处，解开衣领保持呼吸道通畅。若为皮肤接触中毒，需脱去污染衣物并用流动清水冲洗至少15分钟。口服中毒者需尽快洗胃，可使用1:5000高锰酸钾溶液或活性炭吸附残留毒物。同时需监测生命体征，保持患者平卧位并注意保暖。
解毒治疗是抢救的关键环节，常用药物包括亚硝酸钠、硫代硫酸钠和羟钴胺素。亚硝酸钠能使血红蛋白转化为高铁血红蛋白，与氰离子结合形成氰化高铁血红蛋白；硫代硫酸钠则参与氰化物代谢为硫氰酸盐的过程；羟钴胺素可直接与氰化物结合形成无毒的氰钴胺。氧疗方面需给予高浓度氧气，必要时采用高压氧治疗。
所有氢化物中毒患者均需住院观察24-48小时，即使初期症状轻微。医护人员会持续监测动脉血气分析、电解质及肝功能指标。救治过程中需特别注意防止代谢性酸中毒，必要时静脉输注碳酸氢钠纠正酸碱平衡。愈后需进行神经功能评估，部分患者可能出现迟发性脑病需康复治疗。