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漏尿是什么原因导致的?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

漏尿可能与压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁等因素有关,建议及时就医明确诊断。若长期出现漏尿现象,需警惕泌尿系统或神经系统的潜在疾病。

1、压力性尿失禁

常见于女性妊娠分娩后或盆底肌松弛患者。由于盆底肌肉及韧带损伤,导致腹压突然增高时(如咳嗽、打喷嚏)出现漏尿。轻度患者可通过凯格尔运动锻炼盆底肌,中重度患者可遵医嘱使用雌激素软膏、米多君片或进行尿道中段悬吊术治疗。

2、急迫性尿失禁

主要由膀胱过度活动症或尿路感染引起,表现为尿急后无法控制排尿。患者常伴有尿频、尿痛等症状,需通过尿动力学检查确诊。治疗时可遵医嘱使用索利那新片、托特罗定缓释片或米拉贝隆缓释片等药物抑制膀胱过度收缩。

3、充溢性尿失禁

常见于前列腺增生或神经源性膀胱患者。因膀胱残余尿量过多导致尿液不自主溢出,患者可能伴有排尿困难、尿线变细等症状。治疗需解除尿路梗阻,如遵医嘱使用坦索罗辛胶囊、非那雄胺片,严重者需进行经尿道前列腺电切术。

日常需避免过量饮水及摄入利尿食物,如咖啡、酒精。建议记录排尿日记,监测每日排尿次数及尿量。若漏尿伴随血尿、腰痛或发热,可能提示泌尿系结石或感染,需立即就医进行超声及尿常规检查。

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