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宝宝几个月开始长牙齿?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝通常在出生后6个月左右开始萌出乳牙,但具体时间存在个体差异,可能提前至3-4个月或延迟到1岁左右。乳牙萌出顺序和速度受遗传、营养等因素影响,若超过13个月未出牙需及时就诊。

1、多数情况

大多数婴儿在6-8个月时下颌正中萌出第一对乳牙,即下中切牙。随后上颌中切牙在8-12个月出现,乳侧切牙在9-13个月陆续长出。整个乳牙列通常在2-3岁完成萌出,共20颗乳牙。出牙期间可能出现流涎、牙龈肿胀、啃咬物品等生理现象。

2、萌牙顺序

乳牙萌出遵循特定规律,通常按“下中切牙→上中切牙→上侧切牙→下侧切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙”的顺序生长。这种顺序有助于颌骨发育和咬合功能建立,但约10%的婴儿可能出现顺序颠倒的情况,若未伴随其他异常无需特殊处理。

3、异常情况

若婴儿出生时已长牙(诞生牙),或超过1岁仍未萌出首颗乳牙,需排查先天性缺牙、甲状腺功能减退、佝偻病等病理因素。早产儿、低出生体重儿出牙时间通常较足月儿延迟2-3个月。遗传因素可导致家族性出牙延迟,如父母幼时出牙晚,孩子可能呈现相似特征。

日常应注意保持宝宝口腔清洁,每次喂奶后擦拭牙龈。出牙期可使用硅胶指套按摩牙龈,提供冷藏磨牙棒缓解不适。若持续发热超过38.5℃、拒食或牙龈化脓,需及时到儿科或口腔科就诊评估。定期进行儿童保健检查,监测牙齿发育进度。

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