子宫内膜异位囊肿的严重程度需根据囊肿大小、症状及并发症综合判断。多数患者通过规范治疗可获得良好控制，但部分情况可能影响生育或引发疼痛。
1、囊肿较小且无症状
若囊肿直径小于4cm且无痛经、不孕等症状，通常对健康影响较小。此时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物控制病情发展，并定期复查超声监测囊肿变化。
2、囊肿较大或症状明显
当囊肿直径超过5cm或引发严重痛经、性生活痛时，可能压迫邻近器官或导致卵巢组织受损。这种情况需考虑腹腔镜手术切除，术后配合注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物预防复发。
3、伴随不孕症
约30%-50%患者可能并发不孕，特别是合并盆腔粘连、输卵管阻塞时。此类患者需根据年龄和卵巢储备情况，选择辅助生殖技术或手术治疗，常用药物包括枸橼酸氯米芬片等促排卵药物。
患者应每3-6个月进行妇科超声和CA125检测，疼痛加剧或月经异常时应及时就诊。治疗期间需遵医嘱规范用药，避免擅自停药或更改剂量，同时保持规律作息和适度运动，有助于改善盆腔血液循环。