总头疼可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、紧张性头痛、高血压等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。长期反复头痛需结合伴随症状、病史等因素综合判断。
1、生理性原因
长期睡眠不足、过度疲劳、精神压力过大等可能导致头部血管扩张或肌肉紧张，引发头痛。这类头痛通常在充分休息、调整作息或放松心情后可逐渐缓解。例如连续熬夜工作或学习后，大脑供氧不足会诱发头部胀痛感，一般无需特殊治疗。
2、偏头痛
该疾病发作时多伴有单侧搏动性头痛，可能伴随恶心、畏光等症状。其发病机制涉及三叉神经血管系统异常激活，部分患者存在家族遗传倾向。急性期可遵医嘱使用布洛芬片、佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解，预防性治疗常用普萘洛尔片。
3、紧张性头痛
由长期焦虑、抑郁等情绪因素导致的头颈部肌肉持续性收缩引发，表现为双侧压迫感或紧箍样疼痛。患者日常可进行颈肩部热敷按摩，配合使用对乙酰氨基酚片、阿米替林片等药物。认知行为治疗对部分患者有较好效果。
4、高血压
当血压持续超过140/90mmHg时，可能引发枕部搏动性头痛，晨起症状尤为明显。此类患者需规律监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物，同时控制钠盐摄入，保持每日盐分摄入量低于5克。
若调整生活方式后头痛仍反复发作，或伴随视力模糊、肢体麻木等症状，建议及时进行头颅CT、颈动脉超声等检查。40岁以上新发头痛患者需警惕颅内占位性病变可能，尽早就医完善核磁共振等影像学评估。