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躺着量血压准不准?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压测量时的体位确实会影响结果的准确性。通常建议采用坐姿测量血压,因为这是国际通用的标准体位,能够更真实地反映日常活动状态下的血压水平。但特殊情况下卧位测量也具有参考价值,需注意测量方法的规范性。

在卧位测量时,若手臂自然平放于身体两侧,由于手臂位置低于心脏水平,可能导致收缩压偏高约3-10mmHg。若将手臂用软垫抬高至与心脏平齐,这种误差可基本消除。对于长期卧床患者,卧位测量反而能反映其真实血压状态。临床上发现,健康人群卧位与标准坐位的血压差值通常不超过5mmHg,但在体位性低血压患者中可能出现超过20mmHg的差异。

建议日常监测优先选择标准坐姿,背部挺直靠椅背,双腿自然下垂,测量臂平放桌面与心脏同高。若因身体原因需卧位测量,应使用体位垫保持手臂正确位置,并在记录时注明测量体位。无论采用何种体位,测量前都应静息5分钟,避免交谈和肢体活动,袖带需与上臂紧密贴合。

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