儿童食积内热可选择的中成药一般包括小儿七星茶颗粒、小儿化食丸、保和丸等，具体用药需经中医辨证后遵医嘱。食积内热多因饮食不节导致脾胃运化失常，需根据具体症状选择合适药物。
1、小儿七星茶颗粒
该药具有清热定惊、消积导滞的功效，适用于食积内热伴夜间哭闹、烦躁不安的患儿。其成分中的山楂、稻芽可促进消化，蝉蜕、钩藤有助于缓解焦躁症状。需注意服药期间忌食生冷油腻食物，婴幼儿用药需严格按体重调整剂量。
2、小儿化食丸
主要针对食积化热较明显的症状，如腹胀拒按、大便干燥、口臭等表现。药物中含有的焦山楂、焦槟榔等成分可增强胃肠蠕动，促进积滞排出。建议饭后服用，连续使用不宜超过3天，若出现腹泻需及时停药。
3、保和丸
适用于积食初起、热象不显著的患儿，症见食欲减退、脘腹胀满。该药药性相对平和，含有的莱菔子、连翘等成分既可消食又能清解郁热。需注意三岁以下儿童用量应减半，服药期间应保持饮食清淡。
需特别注意，儿童用药前应准确辨证，避免自行给药。服药期间应配合饮食调理，适当减少高蛋白、高脂肪食物摄入，增加膳食纤维。若服药3天症状无改善或出现呕吐、皮疹等不良反应，应立即停用并就医。哺乳期婴幼儿建议优先通过母亲饮食调整改善症状，确需用药应在医师指导下进行。