前列腺癌ADT治疗是雄激素剥夺治疗的简称，主要通过抑制雄激素水平来控制肿瘤进展。其治疗方法包括药物去势、手术去势以及联合抗雄治疗等，适用于不同分期的前列腺癌患者。
1、治疗原理
前列腺癌细胞的生长依赖于雄激素刺激，ADT治疗通过降低体内雄激素水平或阻断其作用，抑制肿瘤生长。常见方式包括抑制睾酮分泌或阻止雄激素与受体结合。
2、常用药物
药物去势常用促性腺激素释放激素类似物，如注射用醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林缓释植入剂等。抗雄药物包括比卡鲁胺片、恩扎卢胺胶囊等，可阻断雄激素受体信号传导。
3、治疗方式
分为手术去势（双侧睾丸切除）和药物去势两类。药物去势通过每月或每3个月注射GnRH类似物实现，需长期维持治疗。晚期患者常联合抗雄药物增强疗效。
4、适应症
ADT适用于局部晚期无法手术、转移性前列腺癌或术后复发患者。高危患者放疗期间可能联用ADT以提高治疗效果。部分早期患者术后辅助治疗也可能短期应用。
5、副作用管理
长期ADT可能导致骨质疏松、代谢异常、潮热及心血管风险增加。治疗期间需定期监测骨密度、血脂和血糖，必要时补充钙剂和维生素D，并进行适度运动。
ADT治疗需根据肿瘤分期、患者身体状况制定个性化方案。治疗过程中应每3-6个月复查PSA水平评估疗效，出现骨痛或PSA进展时需调整治疗方案。所有治疗决策应在泌尿肿瘤专科医生指导下进行。