心肌缺血的治疗药物需根据具体病因及病情严重程度进行选择，不存在“效果最好”的通用药物。一般可以遵医嘱使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、他汀类药物或钙通道阻滞剂等，需结合患者个体差异制定方案。
1、抗血小板药物
这类药物可抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，适用于存在动脉粥样硬化性病变的患者，能降低心肌梗死风险。部分患者用药后可能出现胃肠道不适，需注意观察。
2、β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善症状，如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。适用于合并高血压、快速性心律失常的患者，可缓解胸痛症状，但支气管哮喘患者需慎用。
3、硝酸酯类药物
硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物可扩张冠状动脉，改善心肌供血。常用于急性心绞痛发作时舌下含服，或作为长期预防用药，但需注意可能引发头痛、低血压等不良反应。
4、他汀类药物
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等能调节血脂，稳定动脉斑块。适用于合并高胆固醇血症的患者，需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。
5、钙通道阻滞剂
如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等，适用于存在冠状动脉痉挛或β受体阻滞剂禁忌证的患者，可缓解血管痉挛性心绞痛。
患者需严格遵循医嘱调整用药方案，避免自行增减剂量或更换药物。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压、血脂水平。若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状加重，应立即就医评估是否需要介入或手术治疗。