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过敏性哮喘有哪些治疗方法?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性哮喘的治疗方法主要包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、急性发作的紧急处理以及生活方式调整等,具体方案需根据病情严重程度制定。

1、避免过敏原

明确并避免接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原是治疗基础。建议定期清洁居住环境,使用防螨寝具,避免饲养宠物。过敏原检测可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测进行。

2、药物治疗

控制药物需长期使用,如布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等。缓解药物包括沙丁胺醇吸入剂,急性发作时按需使用。中重度患者可联用奥马珠单抗注射液等生物制剂。

3、免疫治疗

针对尘螨或花粉过敏者,可采用舌下含服或皮下注射脱敏治疗,疗程3-5年。治疗期间需严密监测过敏反应,禁用于未控制的重度哮喘患者。

4、急性发作处理

出现喘息加重时立即使用沙丁胺醇气雾剂,20分钟内可重复给药。若呼吸急促伴口唇发绀,需立即急诊就医,进行氧疗及静脉注射甲泼尼龙等抢救措施。

5、生活方式调整

保持适度有氧运动如游泳,避免剧烈运动诱发哮喘。饮食需均衡,适量补充维生素D。建议进行呼吸训练,如腹式呼吸法改善肺功能。

患者应定期复查肺功能检测,遵医嘱调整用药方案。治疗期间需记录哮喘日记监测病情变化,避免擅自停用控制类药物。若出现夜间憋醒或日常活动受限等提示控制不佳的情况,应及时就诊评估治疗方案。

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