开塞露刚挤入即想排便可能与直肠敏感、药物刺激、心理因素等生理性原因有关，也可能与直肠炎症、肛肠疾病等病理性因素相关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医检查。
1、直肠敏感
开塞露挤入肛门后会直接接触直肠黏膜，部分人群直肠神经较敏感，可能立即触发排便反射。这种情况常见于长期便秘者或老年患者，因肠道适应性改变导致直肠敏感性增加，属于正常生理反应。
2、药物刺激
开塞露主要成分为甘油或山梨醇，具有高渗作用，可快速润滑肠壁并刺激肠黏膜神经末梢，促使肠道加速蠕动。部分人群对药物成分反应较强烈，可能在挤入后数秒至1分钟内产生强烈便意。
3、心理因素
使用者因急于缓解便秘问题，可能存在心理预期效应。当感知到药物注入时，大脑皮质会通过条件反射提前激活排便意识，促使肛门括约肌松弛，加速排便冲动的产生。
4、直肠炎症
若存在溃疡性直肠炎、放射性肠炎等疾病，直肠黏膜处于充血水肿状态，对外界刺激的敏感性显著增高。此时使用开塞露可能引起剧烈便意，甚至伴随肛门灼痛或出血等症状。
5、肛肠疾病
痔疮、肛裂或直肠脱垂等疾病会导致肛门括约肌功能异常。开塞露注入时可能直接刺激病变部位，引发肛门坠胀感和急迫排便感，部分患者还可能伴有肛门疼痛或出血。
使用开塞露时建议采取左侧卧位并保留5-10分钟，以充分发挥药效。若频繁出现挤入即排现象，可尝试降低使用频率或更换乳果糖等口服缓泻剂。长期依赖开塞露者需排查是否存在肠梗阻、结肠黑变病等器质性疾病，必要时进行肠镜检查。