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双胞胎是如何形成的?

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

双胞胎的形成主要与同卵分裂、异卵双胎以及辅助生殖技术等因素有关。具体机制涉及遗传、生理及医学干预等多个层面,通常需要在孕期通过超声等检查手段明确类型。

1、同卵双胞胎

由一个受精卵在早期发育阶段分裂成两个胚胎形成。这种情况通常发生在受精后的3-4天内,两个胚胎共享同一胎盘和羊膜囊,遗传物质完全一致。由于胚胎分裂的时间不同,可能出现双绒双羊、单绒双羊或单绒单羊等不同类型的胎盘结构,其中单绒单羊双胎发生并发症的风险较高。

2、异卵双胞胎

由两个卵子分别与不同精子结合发育而成。这类双胞胎有独立的胎盘和胎膜,遗传相似性与普通兄弟姐妹相当,性别可能相同或不同。异卵双胎的形成与母体促排卵激素水平升高、遗传易感性或年龄增长导致的排卵异常有关,其发生率在不同人种中差异显著。

3、辅助生殖技术

体外受精等辅助生殖过程中,为提高妊娠成功率常会移植多个胚胎。当两个胚胎同时着床时,便会形成双胞胎。这类医学干预使得双胎妊娠率较自然受孕提高约20%,但多胎妊娠可能增加早产、妊娠期高血压等风险,需加强孕期监护。

孕期确诊双胎妊娠后,建议在产科医生指导下制定产检计划,通过定期超声监测胎儿发育状况。注意保持均衡营养,避免剧烈运动,出现宫缩频繁或阴道流血等情况需立即就医。双胎孕妇通常需要提前住院待产,分娩方式需根据胎位、胎盘情况综合评估。

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